湘雅医院泌尿外科膀胱癌治疗突破手术区

时间:2019-02-10 19:02:15 来源:泌阳门户网 作者:匿名
  

4月20日,湘雅医院泌尿科在膀胱癌治疗方面又取得了突破性进展。由该部门主任齐林教授领导的泌尿肿瘤小组使用腹腔镜微创技术成功为82岁的膀胱癌患者进行腹腔造影。显微镜下根治性膀胱切除术,手术成功。据报道,这种老年患者的腹腔镜根治性膀胱切除术在全省非常罕见,在中国很少见。该手术的成功是湘雅医院腹腔镜膀胱癌治疗的又一突破,标志着湘雅医院泌尿系膀胱癌手术治疗的新跨越。

湘雅医院泌尿外科主任齐林教授(右三)为82岁的黄老汉进行了腹腔镜根治性膀胱切除术。

这位82岁的黄老汉3年前被诊断患有膀胱癌,经历了2次经尿道膀胱肿瘤切除术。在过去的一年中,黄老汉反复发生血尿,被诊断为膀胱癌复发。患者寻求医疗护理,并被告知患者年龄太大,手术风险很高,无法进行手术治疗。最后,绝望的黄老汉一家来到湘雅医院泌尿科接受治疗。当黄老汉入院时,由于反复血尿和失血,他的身体状况非常虚弱。经湘雅医院专家进一步检查,发现黄老汉膀胱充满了不同大小的肿瘤组织,原则上需要进行根治性膀胱切除术。然而,黄老汉是一名患有基础疾病,心肺功能差,手术条件极不理想的高级膀胱癌患者。根据常规手术,这是一种禁忌症,只能保守治疗。

在对病人进行复查后,祁林主任充分考虑了患者的膀胱肿瘤复发多发,并出现持续性血尿。根治性膀胱切除术是患者的最佳治疗方法。齐林教授根据拯救伤员,治愈和拯救人的专业理念,与家人充分沟通,决定采用微创腹腔镜根治性膀胱切除术,打破原有的手术禁忌,延续病人的生命。

20日上午,经过彻底的术前准备,与麻醉科和手术室专家密切合作,齐林教授为患者进行了腹腔镜根治性膀胱切除术。凭借其出色的腹腔镜技术,齐林教授仅在一小时内成功完成手术,无需输血。手术后患者的生命体征稳定,恢复顺利。据齐林教授介绍,腹腔镜根治性膀胱切除术是泌尿外科最大的手术方式。本例患者年龄82岁,基础疾病较多,心肺功能较差。手术风险很高。过去,对这样的老年人和患病患者进行类似的手术几乎是不可能的。该患者的成功主要归功于我院腹腔镜技术的高度发展。优点是:首先,腹腔镜手术创伤小,提高了老年患者的手术耐受性。其次,由于大量腹腔镜手术病例的积累和根治性膀胱切除术的技术改进大大缩短了手术时间。第三,腹腔镜视野更清晰,操作更准确和精确,并且有效地防止了手术部位外的器官被不必要地打扰。而且受伤,术中出血少,手术比较安全,这对老年患者更为适合。

近年来,麒麟教授领导的湘雅医院泌尿生殖肿瘤团队不断挑战和创新。本着服务于所有患者的精神,所有基于患者利益的想法都成功地进行了“腹腔镜后保留肾单位”。 “腹腔镜下根治性前列腺切除术”,“腹腔镜根治性膀胱切除术治疗盆腔淋巴结切除术”,“腹腔镜下孤立性肾癌保留肾单位手术”,“腹腔镜下腹腔镜下肾脏肿瘤双肾坏死保留术”,腹腔镜下中央肾切除术对于肾单位痉挛“,”通过腹膜外或腹膜内途径进行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫“和”腹腔镜全盆腔脏器切除术“”一系列高风险,高难度的微创手术已经填补了省内的一些技术空白,所以泌尿系肿瘤的诊断和治疗技术及效果已达到国际先进水平,为患者带来福音。

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